与时间赛跑 争分夺秒抢救心肌梗死患者
4月6日早上,62岁男性患者韩某在大洼区人民医院门诊大厅挂号时心脏病发作倒地,急诊科副主任宋磊听到呼救声,立即赶到患者身边实施心肺复苏,经过及时有效的的抢救,患者恢复意识,待生命体征平稳,送往循环内科继续治疗。
家住大洼区平安镇的韩大爷最近几日在家觉得脖子疼,以为是颈椎出了问题,4月6日在老伴的陪伴下早早的来到大洼区人民医院,想到骨科看看颈椎。
在排队挂号时(早8点),韩大爷突然倒地,失去意识,陪同的老伴大声呼救:“快来人呀,救命呀。”急诊科就在收款处附近,值班的宋磊副主任听到呼救声立刻跑到韩大爷身边(8点01分),查体发现无意识、面色发绀、触摸无脉搏、听诊心音消失,考虑患者心脏骤停,立即行心肺复苏术,并和急诊科护士、保安一同将患者转运至抢救室。8点03分,护士遵宋磊副主任医嘱建立多条静脉通路,同时,查心电图提示室颤,立即给予200焦耳非同步直流电除颤一次,继续心脏按压,经过三次电除颤和持续的心脏按压,8点12分患者心跳恢复,行心电图明确诊断为急性广泛前壁心肌梗死,8点25分患者意识转清,生命体征相对平稳后护送至循环内科。
急诊科将患者安全护送入循环内科后,值班医生立即给予溶栓桥接。经过全面的检查,韩大爷被确定诊断为:急性广泛前壁心肌梗死;killipⅣ级;冠状动脉粥样硬化性心脏病;心源性休克;心律失常-室早。
清明三天小长假,循环内科收治患者15人,危重急性心梗7人,1人为非ST段抬高型心梗,6人为ST段抬高型心梗,积极给予溶栓抢救,溶栓再通成功率100%。循环内科总住院人数57人,科室所有医护人员放弃休息时间,加班加点工作,为区域百姓的健康保驾护航。
急诊科宋磊副主任说,韩大爷之前在家觉得颈部疼痛就是心绞痛的一个不典型症状,有的心绞痛可能表现为心前区或胸骨后的闷痛,几分钟后自行缓解或服药后缓解,有的心绞痛表现为左肩疼痛,咽部有异物感,牙疼,最远或许是脚趾疼痛等。所以身体某个部位持续几日不适,应到医院检查看看,如果韩大爷是在家中发病,抢救难度将大大增加。
心脏骤停一旦发生,如得不到及时救治,4到6分钟后,会造成脑和其他重要器官组织不可逆的损害。急诊科对该患者及时、有效的救治,为挽救患者生命赢得宝贵时间。
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