一、背景

根据传染病监测数据显示，2018年2月，大洼区共报告乙丙类传染病11种，共60例，发病率为13.46/10万，与上月比上升了下降了25%，和去年同期比上升1.67%。本月居发病前三位的病种依次是其它感染性腹泻病26例、乙肝11例，梅毒7例，占总发病数的73.33%

2018年2月无食物中毒事件发生,无非职业性一氧化炭中毒事件发生。

2018年2月传染病自动预警信息系统共发出3次预警信息，均为其它感染性腹泻。

二、风险评估及管理建议

（一）其它感染性腹泻病

其它感染性腹泻是除了霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病，一年四季均可发病，一般夏秋季多发，有不洁饮食（水）和或与腹泻病人、腹泻动物、带菌动物接触史，或有去不发达地区旅游史。如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史。2018年2月共报告病例26例，与上一年同期上升4.00%，和上月比下降了25.71%。2018年2月共有3个其它感染性腹泻病预警信号，经核实不构成突发公共卫生事件。综合分析我区2018年3月发生其它感染性腹泻病聚集性疫情的可能性为低级，影响程度为低度，风险等级为低。

风险管理建议

1.继续关注疫情，分析有无聚集性的可能，甄别食物中毒事故。

2.加强生活饮用水卫生监管，防止自来水污染，预防水传疾病的暴发。

3.关注烧烤、农村一条龙服务的卫生问题。

4.做好旅游区的食品安全监管工作。

5.加强健康教育，加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育，搞好环境卫生，提倡喝开水，不吃生的半生的食品

 6.做好对学校等集体单位食堂及饮用水的监管，防范聚集性腹泻病。

（二）乙肝

 乙肝是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主的传染病，经血液、母婴、性接触传播。接种乙肝疫苗是预防乙肝的有效方法。自2013年省里规范了乙肝的报告，要求急性乙肝和慢性乙肝首次发作报告，慢性乙肝多次发作和乙肝病毒携带者不报告，乙肝的报告发病率明显下降。但乙肝对人们健康的损害不容乐观，有的病例转化为肝硬化或肝癌。2018年2月我区报告乙肝11例，与上月持平，与去年同期上升57.14%%。综合分析，我县2018年3月发生乙肝病例增多的风险度为低度。

风险管理建议：

1．继续关注疫情，做好个案病例的调查处置。

2．医疗机构应加强诊断，有条件的检测抗-HBC1:1000，做出急、慢性分型。

医疗机构做好医院内感染的控制工作。

3.推广成人乙肝疫苗的接种，并定期复查抗体，根据抗体滴度决定补种。

（三）梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。传播途径性接触、母婴、血液传播。从2012-2017共6年的监测数据分析，我区梅毒无明显地区性，季节性。从2017年我区梅毒疫情分析，职业以家务待业和农民居多，各占41.53%（49/118）、28.82%（34/1180）；年龄集中在20-29岁，占46.44%（43/118）。2018年2月我区梅毒报告7例，比上月下降了46.15%，与去年同期相比下降41.67%。综合分析，我区2018年3月梅毒疫情有波动的可能性不大，风险等级为低。

风险管理建议

1.    医疗机构做好梅毒的规范诊断和治疗。

2.    加强宾馆、洗浴、足疗等公共场所的管理，备充足安全套。

3.    妇幼部门做好母婴阻断工作。

4.    做好高危人群干预工作。强化健康教育工作。

 

 

 

 

 

 

      责任编辑：于泉福                                                  编辑：尹鱼群

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