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大洼区2018年1月份突发公共卫生事件风险分析报告
发布时间：2018-01-29
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一、背景
根据传染病监测数据显示，2017年12月，大洼区共报告乙丙类传染病9种，共67例，发病率为15.05/10万，与上月比上升了下降了9.16%，和去年同期比上升5.13%。本月居发病前三位的病种依次是其肺结核19例、其它感染性腹泻病19例、梅毒9例，占总发病数的70.15%
2017年12月无食物中毒事件发生,无非职业性一氧化炭中毒事件发生。
2017年12月传染病自动预警信息系统共发出6次预警信息，均为其它感染性腹泻，经核实均不构成突发公共卫生事件。
二、风险评估及管理建议
（一）结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病，病死率高，我国是结核病高负担国家之一。
2017年12月我区报告肺结核病19例，与上月上升74.73%，与去年同期比上升了58.33%，从2012-2016年共5年数据分析，肺结核病发病居我区前5位，我区肺结核病无明显的季节性，全年呈散发状态，发病率最低是33.855/10万(2013年),最高是40.636/10万(2012年)；以2012年发病率最高的年份分析，0-14岁无发病,发病最小年龄18岁,最高年龄86岁,75-79岁年龄组发病率最高（157.5299/10万）；职业以农民和家务待业者居多，各占总数的54.55%(96/176)和35.80%(63/176)；地区集中于大洼镇。
综合分析，我区2018年1月发生结核病病例大幅度增多风险度为低。
风险管理建议：
1． 卡介苗只能预防儿童结核病，因此新生儿规范接种卡介苗意义重大。
2．各级医疗机构做好结核病的筛查。
3．做好卫生宣传，出现结核症状及早到医疗机构检查。
4．全程规范治疗结核病人，避免产生耐药性，减少传染机会，居家治疗应注意隔离。
5．对具有传染性的肺结核患者（涂阳肺结核）的密切接触者进行筛。
6. 特殊人群（HIV感染者、结核菌素试验强阳性者等）经检查已经明确感染了结核菌的人，即使无症状，也应当通过短期服药来进行预防性治疗。
7.集体生活场所应注意室内通风换气。
（二）其它感染性腹泻病
从我区2012年-2016年共5年的监测数据分析，其它感染性腹泻病从5月开始上升，7-8月达高峰，以后逐月下降。2016年发病率最高120.401/10万),2012年发病率最低(69.0349/10万)。以发病率最高的年份2016年数据分析，发病地区田家镇、东风镇最多；年龄以15-29岁年龄组高发；职业以农民、家务待业居多。2017年12月共报告病例19例，与上一年同期相比持平，和上月比下降了17.39%。2017年12月共有6个其它感染性腹泻病预警信号，经核实不构成突发公共卫生事件。综合分析我区2018年1月发生其它感染性腹泻病聚集性疫情的可能性为低级，影响程度为低度，风险等级为低。
风险管理建议
1.继续关注疫情，分析有无聚集性的可能，甄别食物中毒事故。
2.加强生活饮用水卫生监管，防止自来水污染，预防水传疾病的暴发。
3.关注烧烤、农村一条龙服务的卫生问题。
4.做好旅游区的食品安全监管工作。
5.加强健康教育，养成良好的卫生习惯和生活方式。
6.做好对学校等集体单位食堂及饮用水的监管，防范聚集性腹泻病。
（三）梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。传播途径性接触、母婴、血液传播。从2012-2016共5年的监测数据分析，我区梅毒无明显地区性，季节性。从2016年我区梅毒疫情分析，职业以家务待业和农民居多，各占41.53%（49/118）、28.82%（34/1180）；年龄集中在20-29岁，占46.44%（43/118）。2017年12月我区梅毒报告9例，比上月下降了55%，比去年同期下降了155.56%。综合分析，我区2018年1月梅毒疫情有波动的可能性不大，风险等级为低。
风险管理建议
1. 医疗机构做好梅毒的规范诊断和治疗。
2. 加强宾馆、洗浴、足疗等公共场所的管理，备充足安全套。
3. 妇幼部门做好母婴阻断工作。
4. 做好高危人群干预工作。
5. 强化健康教育工作。
报送：盘锦市疾病预防控制中心应急办、大洼区卫生计生局丁维涛副局长、陈思股长、大洼区疾病预防控制中心孟繁强主任、于泉福副主任
责任编辑：于泉福 编辑：尹鱼群
电话：0427-3453976 邮编：124200
根据传染病监测数据显示，2017年12月，大洼区共报告乙丙类传染病9种，共67例，发病率为15.05/10万，与上月比上升了下降了9.16%，和去年同期比上升5.13%。本月居发病前三位的病种依次是其肺结核19例、其它感染性腹泻病19例、梅毒9例，占总发病数的70.15%
2017年12月无食物中毒事件发生,无非职业性一氧化炭中毒事件发生。
2017年12月传染病自动预警信息系统共发出6次预警信息，均为其它感染性腹泻，经核实均不构成突发公共卫生事件。
二、风险评估及管理建议
（一）结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病，病死率高，我国是结核病高负担国家之一。
2017年12月我区报告肺结核病19例，与上月上升74.73%，与去年同期比上升了58.33%，从2012-2016年共5年数据分析，肺结核病发病居我区前5位，我区肺结核病无明显的季节性，全年呈散发状态，发病率最低是33.855/10万(2013年),最高是40.636/10万(2012年)；以2012年发病率最高的年份分析，0-14岁无发病,发病最小年龄18岁,最高年龄86岁,75-79岁年龄组发病率最高（157.5299/10万）；职业以农民和家务待业者居多，各占总数的54.55%(96/176)和35.80%(63/176)；地区集中于大洼镇。
综合分析，我区2018年1月发生结核病病例大幅度增多风险度为低。
风险管理建议：
1． 卡介苗只能预防儿童结核病，因此新生儿规范接种卡介苗意义重大。
2．各级医疗机构做好结核病的筛查。
3．做好卫生宣传，出现结核症状及早到医疗机构检查。
4．全程规范治疗结核病人，避免产生耐药性，减少传染机会，居家治疗应注意隔离。
5．对具有传染性的肺结核患者（涂阳肺结核）的密切接触者进行筛。
6. 特殊人群（HIV感染者、结核菌素试验强阳性者等）经检查已经明确感染了结核菌的人，即使无症状，也应当通过短期服药来进行预防性治疗。
7.集体生活场所应注意室内通风换气。
（二）其它感染性腹泻病
从我区2012年-2016年共5年的监测数据分析，其它感染性腹泻病从5月开始上升，7-8月达高峰，以后逐月下降。2016年发病率最高120.401/10万),2012年发病率最低(69.0349/10万)。以发病率最高的年份2016年数据分析，发病地区田家镇、东风镇最多；年龄以15-29岁年龄组高发；职业以农民、家务待业居多。2017年12月共报告病例19例，与上一年同期相比持平，和上月比下降了17.39%。2017年12月共有6个其它感染性腹泻病预警信号，经核实不构成突发公共卫生事件。综合分析我区2018年1月发生其它感染性腹泻病聚集性疫情的可能性为低级，影响程度为低度，风险等级为低。
风险管理建议
1.继续关注疫情，分析有无聚集性的可能，甄别食物中毒事故。
2.加强生活饮用水卫生监管，防止自来水污染，预防水传疾病的暴发。
3.关注烧烤、农村一条龙服务的卫生问题。
4.做好旅游区的食品安全监管工作。
5.加强健康教育，养成良好的卫生习惯和生活方式。
6.做好对学校等集体单位食堂及饮用水的监管，防范聚集性腹泻病。
（三）梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。传播途径性接触、母婴、血液传播。从2012-2016共5年的监测数据分析，我区梅毒无明显地区性，季节性。从2016年我区梅毒疫情分析，职业以家务待业和农民居多，各占41.53%（49/118）、28.82%（34/1180）；年龄集中在20-29岁，占46.44%（43/118）。2017年12月我区梅毒报告9例，比上月下降了55%，比去年同期下降了155.56%。综合分析，我区2018年1月梅毒疫情有波动的可能性不大，风险等级为低。
风险管理建议
1. 医疗机构做好梅毒的规范诊断和治疗。
2. 加强宾馆、洗浴、足疗等公共场所的管理，备充足安全套。
3. 妇幼部门做好母婴阻断工作。
4. 做好高危人群干预工作。
5. 强化健康教育工作。
报送：盘锦市疾病预防控制中心应急办、大洼区卫生计生局丁维涛副局长、陈思股长、大洼区疾病预防控制中心孟繁强主任、于泉福副主任
责任编辑：于泉福 编辑：尹鱼群
电话：0427-3453976 邮编：124200
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