在灾难发生之后，活下来的人可能会经历家园的丧失、亲人的伤亡，或者是自己身体上的伤害。活下来的人常常会在灾难后的数周内产生一些身体和心理的反应，具体到个人，每个人的情况可能会有所不同。但是，所有这些在灾难后出现的反应都是正常的，是人们对于灾难的正常反应，大多数人在灾难过去数月之后这些反应会自己慢慢缓解。

身体出现下列状况

（1）很容易感到疲劳。

（2）全身或部分身体发抖或抽筋。

（3）感到呼吸困难。

（4）喉咙及胸部感觉好像被东西堵住了。

（5）肚子剧烈疼痛。

（6）记忆力减退总是遗忘，甚至丧失部分记忆。

（7）肌肉疼痛，包括头疼、脖子疼、背疼。

（8）短时间的头晕或者比较长时间头昏眼花。

（9）内分泌失调。

（10）心跳突然加快。

（11）反胃，拉肚子。

以上这些身体上出现的状况都是心理出现反应引起的。

（二）心理上易出现下列反应

1.恐惧和担心

很担心灾难会再次发生，害怕自己的亲人受到伤害，害怕只剩下自己一个人，害怕自己崩溃或无法控制自己。

2.悲伤

这是最常见的感觉和情绪，为亲人或其他人的死伤感到很难过、很悲伤。大多数人会以大声嚎哭或不断哭泣来宣泄，得以舒缓积压在内心的痛苦情绪。少数人以麻木、冷漠、无表情来表达。

3.内疚感

觉得没有人可以帮助我，恨自己没有能力救出家人，希望死的人是自己而不是亲人，因为比别人幸运而感到罪恶。

4.无助感

觉得人太脆弱，不堪一击，不知道将来怎么办，感觉前途一片茫然，觉得世界末日到来或一切转眼成空。

5.希望

期待重建家园，希望更好的生活将会到来。

所有的心理救助不是救援者单方面能做到的，也需要幸存者的配合。所有的心理救援都是需要具体问题分析的，不是单一模式的。

应让幸存者知道：

（1）自己告诉自己：还有很多人需要我，不能倒下。

（2）一定要坚持吃饭，食物和营养是战胜疾病创伤进而康复的保证。

（3）努力在朋友和亲人面前痛哭出来，告诉自己这是正常的表现，不是懦弱的表现。

（4）面对死去的亲人的遗物进行换位思考，假如死去的是自己而活下来的是对方会怎么做。

（5）接受别人的帮助。

（6）与有相同遭遇的人一起互相鼓励加油。

（三）心理指导

1.首先要表现出对幸存者的真诚，对他经历的痛苦和危险感到很难过，此时可以采取一些手势或者肢体语言。比如，强力的握手、坚定柔和的目光、紧紧的拥抱。有的时候无声的陪伴也是一种办法。

2.给幸存者尽量营造一种安宁的气氛，可以利用音乐、环境、花草、电影、气味，例如一些香精等。

3.采用低沉舒缓的语气对幸存者说：你现在安全了，前提是这个人确实是安全的。

4.肯定地告诉幸存者他的所有反应都是正常的，每个有类似经历的人都可能会有如此的反应。

5.看到这样的事情、听到这样的事情一定令人感到难过、痛苦。